Safra kesesi enfeksiyonu her yaştan veya ırktan kedide ortaya çıkabilir. Bazı kedilerde şiddetli semptomlarla birlikte aniden gelişebilirken, bazılarında daha hafif semptomlar görülebilir. Genellikle safra kesesi ve safra kanalındaki bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır.
Safra kesesi enfeksiyonu olan kediler iştahsızlık, uyuşukluk, kusma, ishal ve karın ağrısı gibi belirtiler gösterir. Ayrıca ciltlerinde ve diş etlerinde sarı bir renk de görülebilir. Safra kesesi enfeksiyonları bulaşıcı değildir, ancak genellikle kandaki veya gastrointestinal sistemdeki bakteriler safra kesesine geçtiğinde ortaya çıkarlar. Safra kesesi enfeksiyonları ciddidir ve tıbbi tedavi gerektirir. Bazen durumu düzeltmek için ameliyat gerekir.1
Kedilerde Safra Kesesi Enfeksiyonu Nedir?
Safra kesesi iltihabının (kolesistit olarak da adlandırılır) birçok nedeni vardır ve bakteriyel enfeksiyon en yaygın olanlardan biridir. Bakteriler kan dolaşımından veya bağırsaklardan safra kesesine geçerek kedilerde potansiyel olarak yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara neden olur.
Bu durum bulaşıcı değildir. Daha ziyade, kedilerde safra kesesi iltihaplandığında ve bakteriler istila etme ve enfeksiyona neden olma fırsatı bulduğunda veya gastrointestinal sistemde safra kesesine giren birincil bir bakteriyel enfeksiyon olduğunda ortaya çıktığından şüphelenilmektedir. Bazı durumlarda safra kesesi iltihabının kesin nedeni bilinmemektedir. Kedilerdeki safra kesesi enfeksiyonlarında tespit edilen bakteriler arasında E. coli, Streptococcus, Clostridium ve Salmonella enterica bulunmaktadır.2
Tıpkı insanlarda olduğu gibi, kedilerde de safra kesesi karaciğerin altında yer alır. Safra kesesi karaciğerde üretilen safrayı depolar ve daha sonra küçük bir kanal aracılığıyla üst bağırsaklara salgılar. Safra, bağırsaktaki yağların parçalanmasına yardımcı olur ve daha sonra atılan atıkları içerir. Safra kesesindeki enfeksiyonlar bu normal süreçleri bozar.
Safra kesesi iltihabı ve/veya enfeksiyonu karaciğer, bağırsaklar veya pankreas gibi yakın organlardaki hastalıkların yanı sıra kanser, bağışıklık sistemine bağlı hastalıklar ve/veya karın travması gibi sistemik hastalıklarla da ilişkili olabilir. Daha nadir olarak, safra kesesi enfeksiyonu safra kesesi taşları veya tümör nedeniyle safra kanalının tıkanmasından kaynaklanabilir. Safra kanalı tıkanır ve safra safra kesesinden dışarı geçemezse, safra kesesi safra ile dolduğu için bu durum daha fazla iltihaplanmaya ve doku tahribatına yol açabilir. Bu da safra kesesi içinde bakteri kolonizasyonunu ve büyümesini destekleyen bir ortam yaratır.3
Kedilerde Safra Kesesi Enfeksiyonu Belirtileri
Safra kesesi enfeksiyonu olan kediler aniden hastalanabilir ya da zamanla gelişen veya gelip giden daha hafif belirtiler gösterebilirler. Enfeksiyon hafifse, herhangi bir belirti göstermeyebilirler.
Belirtiler genellikle gastrointestinal niteliktedir ve kediler yemek yemeyi bırakabilir veya iştah azalması, kusma, ishal ve karın ağrısı yaşayabilir. Ayrıca ciltlerinde sarılık adı verilen ve en iyi kulak içlerinde, göz aklarında ve diş etlerinde görülebilen sarı bir renk tonu gelişebilir.
Semptomlar
- İştahsızlık
- Ateş
- Sarılık
- Karın ağrısı
- Kusma ve ishal
- Uyuşukluk
- Kilo kaybı
- Şok
Todorean Gabriel/iStock/Getty Images Plus
İştahsızlık
Kediler yemek yemeyi bırakabilir veya yemeklerini daha az yiyebilir. Kediniz hastaysa, normalde kaplar boşaltılacağı halde kaplarda mama kaldığını, ödül mamalarına ilgi göstermediğini veya kedinizin mamayı koklayıp uzaklaştığını gözlemleyebilirsiniz.
Ateş
Ateş belirtileri arasında aktivitede azalma, saklanma, yemek yememe ve/veya hareket etmek ya da aile üyeleriyle etkileşime girmek istememe yer alır. Ateşin 102,5 Fahrenheit derecenin üzerinde olması ateş olduğunu gösterir.
Sarılık
Sarılık, bilirubin adı verilen bir safra pigmenti vücut tarafından uygun şekilde atılmadığında ve vücut dokularında birikerek sarı bir renk oluşturduğunda ortaya çıkar.4 Bilirubin kırmızı kan hücrelerinin bir bileşenidir ve yaşlı ve hasarlı kırmızı kan hücreleri karaciğer tarafından yok edildiğinde, bilirubin normalde safraya atılır ve daha sonra dışkı ve/veya idrarda atık olarak vücuttan çıkar. Bu yolun herhangi bir kısmında sorun varsa, bilirubin vücutta birikebilir ve sarılığa yol açabilir.
Karın ağrısı
Safra kesesi enfeksiyonu karın bölgesinde ağrıya neden olabilir. Ağrı çeken bir kedi anormal kambur bir pozisyonda oturabilir, saklanabilir, ele alınmaya veya sevilmeye direnebilir veya dokunulduğunda ağlayabilir veya savunmaya geçebilir. Kediler ayrıca rahat bir pozisyonda dinlenemedikleri için normalden daha huzursuz görünebilir ve bazı kediler ağrı çektiklerinde karınlarını aşırı derecede yalayabilir.
Kusma ve ishal
Kediler kusma ve ishal gibi gastrointestinal rahatsızlık belirtileri gösterebilir, bu da dehidrasyona ve kilo kaybına yol açabilir. Mide bulantısı olan kediler ayrıca sık sık dudaklarını yalayabilir ve/veya salya akıtabilir.
Uyuşukluk
Uyuşuk olan kediler normalden çok daha fazla uyuyabilir ve günlük aktivitelere karşı ilgisizlik gösterebilir. Kediler ayrıca kendilerini tımar etmeyi bırakabilir ve tüyleri dağınık ve kirli görünebilir. Ağrı, ateş, mide bulantısı, dehidrasyon ve halsizlik uyuşukluğa katkıda bulunabilir.
Kilo kaybı
Kilo kaybı, kedilerin yemeyi bırakması ve yeterli kalori ve besin almaması nedeniyle oluşur. Kediler ayrıca kusma ve ishal yoluyla besin ve elektrolit kaybedebilir.
Şok
Safra kesesinde çok şiddetli iltihaplanma ve/veya enfeksiyon olduğu durumlarda, kediler şoka girebilir.3 Bu, acil acil tedavi gerektiren, hayatı tehdit eden bir durumdur. Şok belirtileri arasında hızlı, sığ nefes alma, hızlı kalp atış hızı, soluk diş etleri, çökme, hareket etme veya ayakta durma isteksizliği ve düşük vücut ısısı yer alır.
Safra Kesesi Enfeksiyonunun Nedenleri
Bazı kedilerin neden safra kesesi enfeksiyonu geliştirdiği tam olarak anlaşılamamış olsa da, bir kediyi iltihaplanmaya ve bakteriyel enfeksiyona yatkın hale getirebilecek çeşitli durumlar vardır.2
- Kan dolaşımında veya gastrointestinal sistemde bakteriyel enfeksiyonlar
- Safra kanalının tıkanması ve safra birikmesi
- Safra kanalı veya safra kesesi içinde veya yakınında tümörler
- Karın travması
- Safra kesesi taşları
- Karaciğer, pankreas ve/veya bağırsakların iltihaplı hastalıkları
Kedilerde Safra Kesesi Enfeksiyonunun Teşhisi
Safra kesesi enfeksiyonunu teşhis etmek için veteriner hekiminiz fiziksel bir muayene yapacak ve çeşitli testler uygulayacaktır. Bu testler arasında kan tahlili, karın grafisi, karın ultrasonu ve bazı durumlarda safra kesesinden biyopsi ve/veya bakteri kültürü yer alır. Safra kesesi enfeksiyonu belirtileri diğer hastalık ve durumlarla örtüşebildiğinden, kedinizin semptomlarının nedenini belirlemek için bu testlerin yapılması gerekir.
- Tam kan sayımı, biyokimya ve idrar: Kedinizin kanı alınacak ve idrar örneği alınarak anormallik olup olmadığı kontrol edilecektir
- Abdominal radyografiler (röntgenler): Bunlar karın içinde anormallik olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur ve organların görsel olarak değerlendirilmesini sağlar.
- Abdominal ultrason: Bu, veterinerinizin safra kesesini ve diğer organları daha ayrıntılı olarak görmesini ve radyografilerde görünmeyen diğer anormallikleri aramasını sağlayacaktır.
- Özel duruma bağlı olarak safra asidi tahlilleri gibi ek kan testleri gerekebilir
- Bakteri kültürü: Ultrason kılavuzluğunda bir iğne kullanılarak safra kesesinden sıvı çekilebilmesi için kedinizin sakinleştirilmesi gerekebilir. Bu sıvı örneği, bakteriyel bir enfeksiyon olup olmadığını görmek ve ilgili spesifik bakterileri ve tedavide hangi antibiyotiğin en etkili olacağını belirlemek için kültürlenebilir. Bu örnekler, kedinizi tedavi etmek için gerekliyse ameliyat sırasında da alınabilir. Veteriner hekiminiz, olası ciddi komplikasyonlar nedeniyle bu prosedürün risklerini ayrıntılı olarak açıklamalıdır.5
Tedavi
Safra kesesi enfeksiyonları tıbbi olarak yönetilebilir, ancak durumun ciddiyetine bağlı olarak safra kesesinin alınması için ameliyat gerekebilir. Tedavi, gerekirse intravenöz sıvılar sağlayarak dehidrasyon ve elektrolit dengesizliklerini düzeltmeyi ve enfeksiyonu ortadan kaldırmak için uygun antibiyotiklerin reçete edilmesini içerir. Enfeksiyonun ortadan kalktığından emin olmak için kedinizin bir ay veya daha uzun süre antibiyotik kullanması gerekebilir. Kedilere ayrıca mide bulantısını önlemek, iştahı artırmak ve karaciğeri desteklemek için ilaç verilmesi gerekebilir.
Ameliyat endikasyonu varsa, kediniz işlemden önce ve sonra izlenmek üzere bir süre hastaneye yatırılacaktır. Veterineriniz, kedinizin düzgün bir şekilde iyileştiğinden emin olmak için kan tahlili ve diğer testlerin tekrarlanmasını önerebilir.
Safra Kesesi Enfeksiyonu Olan Kediler İçin Prognoz
Prognoz, enfeksiyonun ciddiyetine ve enfeksiyona yol açan ek anormalliklerin olup olmadığına bağlıdır. Hafif hastalığı olan ve antibiyotiklere iyi yanıt veren kediler için genellikle iyi bir görünüm vardır. Şiddetli enflamasyonun varlığı kötü sonuçlar için bir risk faktörü olabilir.
Bazı vakalar ölümcül olabilir ve safra kanalı tıkanıklığı ve yırtılması gibi komplikasyonlar ciddi komplikasyon ve ölüm riskini artırabilir. Safra kesesi enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, erken tedavi çok önemlidir. Bir kedi safra kesesi enfeksiyonu geçirdikten sonra, tekrarlama olasılığı vardır, bu nedenle kedinizi semptomlar açısından dikkatle izlemeniz ve ortaya çıkarsa veteriner bakımı almanız önemlidir.1
Safra Kesesi Enfeksiyonu Nasıl Önlenir
Safra kesesi enfeksiyonunun nedeni her zaman tam olarak açık olmadığından, nasıl önleneceğini bilmek zordur. Kedinizde yemek yememe, kusma ve/veya uyuşukluk gibi belirtiler görüldüğünde derhal veteriner hekiminize başvurmanız, durumun erkenden kontrol altına alınmasına ve sonuçların iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.
Evcil hayvanınızın hasta olduğundan şüpheleniyorsanız, derhal veterinerinizi arayın. Sağlıkla ilgili sorularınız için her zaman veteriner hekiminize danışın; çünkü veteriner hekiminiz evcil hayvanınızı muayene etmiştir, evcil hayvanınızın sağlık geçmişini bilir ve evcil hayvanınız için en iyi tavsiyelerde bulunabilir. Makale Kaynakları Point Pet, makalelerimizdeki gerçekleri desteklemek için yalnızca hakemli çalışmalar da dahil olmak üzere yüksek kaliteli kaynaklar kullanır. İçeriğimizi nasıl doğru, güvenilir ve güvenilir tuttuğumuz hakkında daha fazla bilgi edinmek için editoryal sürecimizi okuyun.
-
Merkez, Sharon. Kedilerde Karaciğer ve Safra Kesesi Bozuklukları. Merck Veteriner El Kitabı, Ekim 2020
-
Otte CM, Penning LC, Rothuizen J. Kedi biliyer ağacı ve safra kesesi hastalığı: Etiyoloji, tanı ve tedavi. J Feline Med Surg. 2017;19(5):514-528. doi:10.1177/1098612X17706465
-
Center, Sharon. Küçük Hayvanlarda Kolesistit. Merck Veteriner El Kitabı.
-
Steiner, JM. Kedilerde Pankreas Bozuklukları. Merck Manual: Veteriner El Kitabı. 2020
-
Byfield VL, Callahan Clark JE, Turek BJ, Bradley CW, Rondeau MP. Hepatobiliyer hastalık şüphesi olan kedilerde perkütan kolesistosentez. J Feline Med Surg. 2017;19(12):1254-1260. doi:10.1177/1098612X1668933
