Köpeğiniz ister yaşlanıyor olsun, ister biraz fazla sert oynayıp bir yerini incitmiş olsun, veterinere götürmek için beklerken topallamasını izlemek zordur. Acıya yardımcı olması için kendi ecza dolabınızdan bir şeyler vermek isteyebilirsiniz. Yine de köpeğinize ibuprofen verme konusunda dikkatli olmalısınız.
İbuprofen Ne İşe Yarar?
Advil, Nuprin ve Motrin gibi ürünlerin jenerik ilaç adı olan ibuprofen, Steroid Olmayan Anti-İnflamatuar İlaçlar veya NSAID’ler olarak adlandırılan bir ilaç sınıfına aittir. Enflamasyon süreci karmaşıktır ve bu süreçte siklooksijenaz veya COX adı verilen bir enzim prostaglandin üretir ve bu da enflamasyona neden olabilir. NSAİİ’ler COX’u inhibe ederek iltihaplanmaya neden olan prostaglandinlerin üretimini azaltır. Sorun, COX-1 ve COX-2 olmak üzere iki farklı COX enzimi olması ve ibuprofenin her ikisini de ayrım gözetmeksizin bloke etmesinden kaynaklanmaktadır. COX-2 enflamatuar prostaglandinleri üretirken, COX-1 normal mide zarını, böbreklere kan akışını ve hatta trombosit kümelenmesini korumak için çalışır.
Dolayısıyla ibuprofen sadece COX-2’yi bloke ederek enflamasyonu azaltmakla kalmaz, aynı zamanda mideyi kaplayan koruyucu mukozayı, böbreklere giden kan akışını azaltabilir ve hatta pıhtılaşma süresini artırabilir.1
Köpekler İbuprofen Alabilir mi?
İbuprofen sizin için nispeten güvenli olsa da, köpeklerde inanılmaz derecede dar bir güvenlik marjı vardır. Bu, bir köpeğin tedavi edici olması için ihtiyaç duyacağı miktarın toksik olacak miktardan çok da uzak olmadığı anlamına gelir. Aslında, ibuprofenin toksik dozu, kronik olarak kullanıldığında etkili dozun sadece yaklaşık 1,5 katıdır.1 Çok daha geniş bir terapötik aralığa sahip olan ve bu nedenle köpeğiniz için çok daha güvenli olan veterinerlere özel NSAID’ler vardır. Bunlar arasında Carprofen (Rimadyl, Novox), Meloxicam (Metacam), Deracoxib (Deramaxx) ve Grapiprant (Galliprant) gibi ilaçlar bulunmaktadır.
Evde ibuprofen dışında başka NSAİİ’leriniz olsa bile, köpeğinize herhangi bir şey vermeden önce veterinere görünmeyi beklemek yine de iyi bir fikirdir. Bir NSAİİ’den diğerine geçmek için yıkama dönemi denilen bir şey gerekir. Köpeğinize randevusuna yetişmesi için evden bir NSAİİ verirseniz, veterineriniz birkaç gün boyunca veteriner NSAİİ’ye başlayamayacaktır. Yıkanma süreleri değişebilir, ancak genellikle veterineriniz yeni bir NSAİİ başlatmak için köpeğinizin evdeki son ilaç dozundan 5-7 gün sonrasına kadar beklemek isteyecektir. Köpeğinizde kusma veya ishal gibi semptomlar varsa bu süre daha uzun olabilir.
İbuprofenin Yan Etkileri
İbuprofen yutan köpekler kusma (içinde kan olsun ya da olmasın), ishal, koyu ve katran rengi dışkı (melena olarak adlandırılır, bu köpeğinizin gastrointestinal sisteminde kanamanın göstergesi olabilir), uyuşukluk, iştah azalması, karın ağrısı, soluk hatta sarı diş etleri, hem içme hem de idrar yapmada artış veya azalma, titreme, nöbet, koma ve hatta ölümle sonuçlanabilir. Belirtiler yutulduktan iki ila altı saat sonra görülebilir. Daha şiddetli belirtiler alımdan birkaç gün sonrasına kadar ortaya çıkmayabilir.
Köpeklerde İbuprofen Toksisitesi
Akut alımlarda ibuprofenin toksik dozunun kilo başına 11 mg olduğu düşünülmektedir.1 Daha önce de belirtildiği gibi, kronik olarak verildiğinde kilo başına 3 – 4 mg kadar düşük olabilir.
İlk toksisite seviyesinin gastrointestinal olduğu düşünülmektedir.2 Köpeğinizin midesinin mukozal astarının inhibisyonu burada devreye girer. Köpeğinizin midesindeki mukus, astarı mide içeriğinin inanılmaz derecede asidik ortamından korumak için görev yapar. Mukus azaldığı zaman, mide zarında ülserler oluşabilir ve bu ülserler kanamaya başlayabilir. Bu durum hem kan kusmaya hem de melena’ya neden olabilir. Kontrol edilmeden ilerlemesine izin verilirse, ülser mide zarını tamamen yırtabilir ve bu da kendi başına hayatı tehdit eden bir acil durumdur.
İbuprofen toksisitesinin bir sonraki seviyesi köpeğinizin böbrek fonksiyonlarıyla ilgilidir ve ilk seviyeden biraz daha yüksek dozlarda ortaya çıkabilir.3 Bazı prostaglandinlerin böbreklere kan akışını desteklemek için çalıştığını unutmayın. Bu kan akışı azaldıkça, normalde böbrekler tarafından filtrelenecek olan toksinler birikir. Bu durum böbreklere zarar verebilir ve bu hasar, tıbbi müdahalenin ne kadar hızlı başlatıldığına ve böbreklerin hasar görmeden önce ne kadar sağlıklı olduğuna bağlı olarak geçici veya kalıcı olabilir.
İbuprofen toksisitesinin son seviyesi köpeğinizin sinir sistemi ile ilgilidir.4 Çok yüksek dozlarda ibuprofen köpeklerde titreme ve nöbetlere neden olabilir. Hatta köpeğinizi komaya bile sokabilir!
Köpeğiniz Çok Fazla İbuprofen Alırsa Ne Yapmalısınız?
Köpeğinizin ibuprofen zulanıza girdiğini fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede veteriner yardımı almalısınız. Veterineriniz, köpeğinizin ilacı almasının üzerinden sadece bir saat geçmişse kusturmakla kalmaz, aynı zamanda tıbbi müdahale geç değil erken yapılırsa köpeğinizin prognozu çok daha iyi olur. Köpeğinizin semptomatik hale gelmesini beklemeyin. Köpeğinize evde Pepto-Bismol veya Kaopectate gibi herhangi bir şey vermekten kaçının; bazı formülasyonlar ibuprofen ile etkileşime girebilecek ve daha fazla hasara neden olabilecek salisilatlar içerebilir.
Tedavi, köpeğinizin ne kadar ibuprofen aldığına bağlı olacaktır. Bazı vakalarda mide ve böbreklere kan akışını desteklemek için damar içi sıvılar, köpeğinizin midesini korumak için ilaçlar ve köpeğinizin tedaviye yanıt verdiğinden emin olmak için sık sık böbrek fonksiyonu kan testleri için hastaneye yatış gerekebilir. Ciddi vakalarda titreme/nöbet aktivitesini önlemek için kas gevşeticiler ve sadece köpeğin GI ülserlerinden kaybedilen kanı yenilemek için değil, aynı zamanda ülserlerin kanamayı durdurmasına yardımcı olmak için pıhtılaşma faktörlerini yenilemek için kan transfüzyonu gerekebilir.
Köpekler için NSAID’ler söz konusu olduğunda, ibuprofenden çok daha güvenli olan çeşitleri kesinlikle vardır. İlaçlarınızı köpeğinizin ulaşamayacağı bir yerde saklamak ve kendi ilaçlarınızı vermeden önce her zaman veterinerinize danışmak en iyisidir.