Ana içeriğe geç
At Hastalıkları ve Koşulları

Atlarda Kilitli Boğum Eklemleri

İnsan dizine benzer şekilde, bir atın boğum eklemleri menteşe gibidir – iskelet sistemindeki en büyük eklemlerden bazılarıdır. Bazen aşırı zorlama veya genetik eklem sorunları ve yatkın konformasyon nedeniyle bir boğum eklemi kilitlenir. Bu olduğunda, arka bacak ekstansiyonda sıkışmış gibi görünür ve genellikle alarma neden olur. Ancak stres yapmayın; kilitli boğumlar nispeten yaygındır. Bu durum her cins at veya midillide görülebilir, ancak arka bacakları dik, kalça ve boğum eklemleri daha düz açılı olanlar daha hassas olabilir.1 Hafif vakalar sadece hafif topallığa neden olabilir ve atınızı tekrar sağlam hale getirmenin yolları vardır (genellikle invaziv prosedürler olmadan). Bazen atı sadece geri çekmek kilitlenmiş boğum eklemini serbest bırakır. Ancak, tedavi edilmezse, düzenli olarak kilitlenen boğumlar sergileyen atlar binmek için güvenli olmayabilir ve ameliyat gerektirebilir.

Kilitli Boğum Eklemi Nedir? #

Kilitli bir boğum eklemi, atın bağlarından biri hareket sırasında femur kemiğinin başındaki bir çıkıntıya takılı kaldığında meydana gelir. Boğum eklemleri atın arka bacaklarını bükmesine ve kendini stabilize etmesine yardımcı olur ve bu eklemlerin aslında ayakta dururken kilitlenmesi gerekir. Bu önemli işlev, atın durma aparatının (atın arka bacaklarındaki kaslar, tendonlar ve bağlardan oluşan ve çok az kas gücü kullanarak ayakta kalabilmesi için birlikte çalışan bir düzen) bir parçasıdır.1

Bu hareket, atlar uyurken devreye girerek onları ayakları üzerinde dik tutar. Normalde at, kilidi açmak için çok az çaba sarf ederek eklemi esnetebilir. Ancak bazı atlarda kilidin açılması gecikir. Küçük bir gecikme hafif semptomlara neden olur, ancak uzun gecikmeler daha şiddetli semptomlarla sonuçlanır. Tıbbi olarak bu durum “patellanın yukarı doğru sabitlenmesi” olarak adlandırılır.

Atlarda Kilitli Boğum Eklemlerinin Belirtileri #

Kilitli boğum eklemi olan bir at, arka bacaklarında hafif bir topallık geliştirebilir ve bu hafif olduğunda kolayca gözden kaçabilir. Daha ciddi vakalarda, kilitli boğum eklemleri atın normal hareket etmekte zorlanmasına ve hatta bacağın tamamen kilitlenmesine neden olabilir. Aşağıdaki belirtileri fark edebilirsiniz:

Belirtiler #

  • Yürümede tereddüt, tökezleme veya pozisyon değiştirmede zorluk
  • Kısa adımlar ve hafif sıçramalar
  • Sürüklenen ayak parmakları
  • Düz pozisyonda bariz kilitler
  • Geriye doğru tekmeleme veya garip adım şekilleri
  • Hareket halinde duyulabilen tıklama sesleri

At, özellikle uzun süre hareketsiz durduktan sonra rahatsızlık ve sertliğe tepki verdiğinden basit bir tereddüt ortaya çıkabilir.2 At, özellikle iniş eğimli bir patika sürüşü gibi aşağı doğru geçişlerde tökezleyebilir veya arka uçta boğulabilir. Kilitli bir boğum aynı zamanda atın kısa adım atmasına ve dörtnalda yol değiştirmekte zorluk çekmesine neden olabilir. Ya da atınızın önde ve arkada farklı yönlerde ilerlemesine veya arka bacağını savurarak hafifçe zıplamasına neden olabilir. Atınızın bir daire içinde çalışırken sorun yaşadığını veya ayak parmaklarını sürüklediğini fark ederseniz, bunu kötü bir davranış veya kötü bir alışkanlık olarak değerlendirmeyin. Tedavinin başlayabilmesi için sorunu teşhis etmek üzere veterinerinize danışın.

Ciddi vakalarda, atın arka ayağı açıkça kilitlenmiş görünecek ve gözden kaçması zorlaşacaktır. Yürümeye çalışırken bacağını arkaya doğru uzatabilir veya boğum ekleminin serbest kalmasını sağlamak için geriye doğru tekme atabilir ve garip adımlar atabilir. Atınız kilitli eklemini kendi başına hafifletemeyebilir ve bacağını arkaya doğru sürükleyebilir. Daha sonra, görünürde hiçbir sebep yokken, bacak normal pozisyonuna geri dönebilir (bir klik sesi bile duyabilirsiniz). Böyle bir durumda -her şey yolunda görünse bile- bir profesyonel tarafından kontrol edilmesini sağlayın.

Atlarda Kilitli Boğum Eklemlerine Ne Sebep Olur? #

Kilitli boğumlar en çok midillilerde, taylarda ve uygun olmayan atlarda görülür, ancak kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, atınızın ekleminin neden kilitlendiğini açıklayabilecek birkaç teori vardır.

Hızlı Büyüme Atakları #

Genç atlarda, kemiklerin kaslardan daha hızlı büyüdüğü hızlı büyüme atakları nedeniyle bu durumun gelişebileceğine dair spekülasyonlar vardır.2 Küçük bir büyüme atağı bile bir atın eklem açısını değiştirerek uygunsuz işleyişe neden olabilir.

Kas Tonusu Eksikliği #

Başka bir teoriye göre, uygun olmayan bir at (veya aniden kas tonusunu kaybeden bir at) benzer nedenlerle bu durumu geliştirebilir – eklem açısı aniden tehlikeye girer ve bu nedenle kilitlenir.

Veterinerler Atlarda Kilitli Boğum Eklemlerini Nasıl Teşhis Eder? #

Ciddi vakalarda, kilitlenmiş bir boğum eklemi çok belirgin olacaktır. At bacağını normal şekilde hareket ettirmekte zorlanacaktır. Bununla birlikte, kilitli bir boğum eklemi, abartılı ve kontrol edilemeyen hareketlere neden olan nörolojik bir hastalık olan stringhalt ile de karıştırılabilir, bazen atınızın adım atarken arka ayağını yukarı kaldırmasına neden olabilir.3 Her durumda, bir veterinerin atınızı muayene etmesi ve kilit açma mekanizmasını manuel olarak tetikleyip tetikleyemeyeceğini görmek için boğum eklemini manipüle etmesi gerekecektir. Bundan sonra, topallığın kemiksel bir anormallik gibi başka bir şeyden kaynaklanıp kaynaklanmadığını görmek için bir radyografi çekilebilir. Son olarak, veterineriniz topallığın gerçekten ağrıdan mı kaynaklandığını yoksa gerçekten mekanik bir sorun mu olduğunu belirlemek için lokal bir sinir bloğu uygulayabilir.

Kilitli Boğum Eklemleri Nasıl Tedavi Edilir? #

Hafif kilitli boğum vakaları için egzersiz ve dengeli bir tırnak kesimi atınıza yardımcı olabilir. Kondisyon eksikliği zayıf kaslara ve bağlara neden olur, bu nedenle atınızı sadece kondisyonlamak bazen boğum sorununu çözmeye yardımcı olabilir.2 Şiddetli kilitlenme için nalbantınızdan toynağın ucunu “sallamasını” veya yuvarlamasını isteyin. Ayrıca, kilitlenme oluşmadan önce toynağın kırılmasına yardımcı olmak için atınıza düzeltici nallar ve pedler de takabilirler.

Kondisyonlama veya düzeltici nalbant çalışmalarına yanıt vermeyen bazı vakalarda veteriner cerrah tarafından medial patellar desmotomi adı verilen bir ameliyat yapılması gerekebilir.4 Ameliyat sırasında veteriner hekim, at sakinleştirilip ayakta tutulurken patellar bağda küçük kesikler açar. Bu, bağın gerginliğini serbest bırakarak eklem içinde geniş bir harekete izin verir (ve yakalamayı hafifletir). Bununla birlikte, bağın serbest bırakılması genellikle patellanın kendisinde instabiliteye neden olduğundan, bu cerrahi tedavinin dezavantajı hem artrit hem de kemik mahmuzlarının potansiyel gelişimidir.

Kilitli Boğum Eklemleri Olan Atlar İçin Prognoz #

Kilitli boğum eklemleri genellikle egzersiz, düzeltici nallama ve atın doğal hareketlerle eklem kilidini açmasına olanak tanıyan tırnak kesimleri ile giderilebilen hafif ila orta dereceli sorunlardır. Ciddi şekilde kilitlenmiş boğum eklemleri ile uğraşan atlar, bir veteriner tarafından tedavi edildikten veya ameliyat edildikten sonra hala mutlu ve sağlıklı bir yaşam sürebilirler. Medial patellar desmotomi ameliyatı geçiren atların sahipleri, artrit veya kemik çıkıntılarına işaret edebilecek gelecekteki gelişmelere karşı da dikkatli olmalıdır. Bu sorunların herhangi bir belirtisi ortaya çıkmaya başlarsa veterinerden yardım isteyin.

Kilitli Boğum Eklemleri Nasıl Önlenir? #

Bazı atların boğum eklemlerinin kilitlenme olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir, ancak at sahipleri kaslarını güçlü ve sağlıklı tutmak için önleyici bakım adımları atabilir. Tüm atlar, her atın özel ihtiyaçlarına uygun bir program dahilinde düzenli egzersizden faydalanabilir:

Kademeli Egzersiz #

Kas tonusu eksikliği kilitlenmiş boğumlara katkıda bulunabileceğinden, atlar kademeli olarak egzersiz yaptırılmalıdır. Mesafeyi ve hızı çok yavaş ve birkaç hafta içinde artırırken patika biniciliği gibi aktiviteler, bir atın ideal kondisyon seviyesine güvenli bir şekilde ulaşmasına yardımcı olacaktır.

Belirli Kasların Güçlendirilmesi #

Küçük tahta atlamalar üzerinde cavaletti antrenmanını veya atınızın ayaklarını kaldırmasını sağlayan direk çalışmasını deneyin. Atınızı bir ip üzerinde asmak veya hafif bir eğimde sürmek (böylece arka ayaklarıyla hareket eder) de küçük, hafifçe artan aralıklarla yapıldığında güvenli bir eğitim sağlar. Yavaş başlamak, atınızı aşırı çalıştırmaktan kaçınmak ve atınız daha önce boğazı kilitlenmişse herhangi bir eğitim rejimine başlamadan önce stratejinizi bir veterinerle iyice tartışmak önemlidir.